Kann Cannabis Ihre Chancen, schwanger zu werden, beeinflussen? Neue Forschungsergebnisse liefern Antworten

Eine aktuelle Studie, die in Nature Communications von Cyntia Duval und ihren Kollegen von der Universität Toronto veröffentlicht wurde, legt nahe, dass THC die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen könnte

Frühere Arbeiten von Duvals Team hatten bereits gezeigt, dass THC und seine Metaboliten den Ovarialfollikel, die Mikroumgebung, die die Eizelle umgibt, durchdringen können. Diese neue Studie bestätigt die Folgen einer solchen Exposition.

Von den 1.059 untersuchten Proben der Eierstockflüssigkeit von IVF-Patientinnen erwiesen sich 6% als positiv für THC-Metaboliten. Anzumerken ist, dass 73% dieser Patientinnen nicht angegeben hatten, Cannabis zu konsumieren, was darauf hindeutet, dass viele Frauen ihren Konsum unterschätzen oder zu niedrig angeben, wenn sie sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen.

Eine schnellere Reifung der Eizellen, aber zu einem gewissen Preis

Die Forscher fanden heraus, dass höhere THC-Werte mit einer erhöhten Eizellreifungsrate korrelierten. Auf den ersten Blick mag dies vorteilhaft erscheinen, da reife Eizellen für die Befruchtung benötigt werden. Doch die Reifungsgeschwindigkeit schien einen Nachteil zu haben: Die Eizellen der THC-positiven Patientinnen wiesen signifikant niedrigere Embryo-Euploidie-Raten auf, d.h. weniger Embryonen mit der richtigen Chromosomenzahl.

In Zahlen ausgedrückt: Die Euploidie-Rate betrug 67% in der Kontrollgruppe gegenüber 60% in der THC-positiven Gruppe. Die logistische Regression bestätigte, dass die THC-Exposition unabhängig mit dieser Abnahme verbunden war. Da chromosomal normale Embryonen für die Einnistung und eine gesunde Schwangerschaft entscheidend sind, könnte sich diese Verringerung in einem höheren Risiko für eine fehlgeschlagene IVF oder eine Fehlgeburt niederschlagen.

Im Labor: THC verändert Chromosomen und Spindeln

Um den Mechanismus besser zu verstehen, setzte das Team unreife Eizellen in vitro physiologisch relevanten Konzentrationen von THC aus. Die Ergebnisse zeigten:

• Transkriptomveränderungen: 316 Gene wurden bei realistischen THC-Werten dereguliert, bei höheren Dosen waren es mehr als 460. Viele waren mit Entzündung, Umbau der extrazellulären Matrix und chromosomaler Segregation

verbunden

• Chromosomensegregationsfehler: THC-exponierte Eizellen zeigten einen 9%igen Anstieg der Aneuploidie, d.h. einer abnormalen Chromosomenzahl. Komplexe Aneuploidien (Verlust oder Gewinn von drei oder mehr Chromosomen) wurden bei 42 % der THC-exponierten Eizellen beobachtet, während bei den Kontrollen keine derartigen Aneuploidien auftraten
• Anormale Spindelmorphologie: Die Strukturen, die die Chromosomen für die Teilung ausrichten, waren in den mit THC behandelten Eizellen gestört. Bei höheren Dosen wiesen 92 % abnormale Spindeln auf, verglichen mit 42 % bei den Kontrollen

Diese Anomalien sind entscheidend, da Fehler in diesem Stadium die Entwicklung von Embryonen verhindern oder zu Komplikationen während der Schwangerschaft führen können.

Die Autoren schließen, dass die Exposition gegenüber THC die Reifung der Eizellen vorzeitig beschleunigen kann, wodurch der empfindliche Prozess der Chromosomenausrichtung gestört wird. Dies kann die Wahrscheinlichkeit verringern, chromosomal normale Embryonen zu produzieren, was zu einer längeren Empfängniszeit, fehlgeschlagenen IVF-Zyklen oder Fehlgeburten führen kann.

Obwohl die Studie durch die relativ geringe Anzahl THC-positiver Patientinnen und die Tatsache, dass für die In-vitro-Tests unreife Eizellen verwendet wurden, die nicht für den klinischen Gebrauch bestimmt waren, eingeschränkt wurde, weisen die Ergebnisse überzeugende biologische Beweise auf.

Verdeckte Potenz und Expositionsrisiken

Die Studie weist auch auf eine breitere Besorgnis hin: Moderne Cannabisprodukte enthalten viel höhere THC-Werte als in der Vergangenheit. In den 1980er Jahren enthielt Cannabis im Durchschnitt etwa 3% THC. Heute liegen viele Sorten bei über 15%, und Konzentrate können 30% oder mehr erreichen. Das bedeutet, dass Frauen ihre Eizellen einem höheren THC-Gehalt als je zuvor aussetzen können, selbst wenn sie nur gelegentlich Cannabis konsumieren.

Da die Kennzeichnung nicht immer zuverlässig ist, insbesondere auf nicht regulierten Märkten, können Patientinnen ihren Konsum unterschätzen, ohne es zu wissen.

Obwohl weitere Forschungen erforderlich sind, um diese Ergebnisse in größeren Populationen und bei natürlicher Empfängnis zu bestätigen, ist die Botschaft dieser Studie klar: THC kann menschliche Eizellen erreichen und ihre Entwicklung auf chromosomaler Ebene beeinträchtigen.

„Unsere Ergebnisse zeigen signifikante Auswirkungen auf die Eizellreifung, die Transkriptomprofile, die Organisation der meiotischen Spindel und die Ploidie der Eizellen“, schreiben Duval und seine Kollegen. „Zusammengenommen stellen diese Daten überzeugende Beweise dafür dar, dass der Cannabiskonsum einen negativen Einfluss auf die weibliche Fruchtbarkeit haben kann.“

Zum jetzigen Zeitpunkt schlagen die Experten vor, dass Frauen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen oder eine Schwangerschaft planen, eine Reduzierung oder Beendigung ihres Cannabiskonsums in Betracht ziehen sollten, um die Risiken für die Fortpflanzung zu minimieren.