Die Ukraine stellt ihre ersten Rezepte für medizinisches Cannabis an Kriegsveteranen aus

In der Ukraine wurden die ersten Rezepte für medizinisches Cannabis ausgestellt. Damit wurde ein Programm für Menschen mit schweren und chronischen Erkrankungen ins Leben gerufen, darunter Kriegsveteranen, die vom andauernden Krieg betroffen sind, sowie Patienten mit neurologischen Erkrankungen.

Erste Abgaben von medizinischem Cannabis in der Ukraine

Nach Angaben des ukrainischen Gesundheitsministeriums ist das nationale Programm für medizinisches Cannabis nun in Kraft getreten. Die ersten Patienten erhielten am vergangenen Donnerstag in der Stadt Winnyzja THC-basierte Behandlungen, wo Kapseln mit Cannabisöl von einer zugelassenen Apotheke ausgegeben wurden.

Zu den ersten Begünstigten zählen zwei Kriegsveteranen, die unter chronischen neuropathischen Schmerzen und Phantomschmerzen infolge von Amputationen leiden, sowie eine Frau mit Multipler Sklerose.

Die Verantwortlichen betonten den klinischen Zweck des Programms und erklärten, dass Medikamente auf Cannabisbasis im Rahmen der modernen Pharmakotherapie eingeführt werden. Wie der Nationale Dienst für die Kontrolle von Arzneimitteln und pharmazeutischen Produkten der Ukraine erklärte:

„Patienten, die täglich unter starken Schmerzen leiden und moderne Behandlungen benötigen, haben nun eine zusätzliche Möglichkeit, Zugang zur modernen medikamentösen Therapie zu erhalten.“

Die Verteilung ist derzeit noch begrenzt, wird aber ausgeweitet. Sechs Apotheken, die alle zu einem einzigen zugelassenen Betreiber gehören, sind bereits berechtigt, Produkte auf Basis von medizinischem Cannabis in Winnyzja, Dnipro, Lemberg, Iwano-Frankiwsk, Ternopil und Chmelnyzkyj zu verkaufen. Die Behörden gehen davon aus, dass in naher Zukunft etwa 17 weitere Apotheken mit der Abgabe dieser Medikamente beginnen werden.

Ein streng regulierter pharmazeutischer Rahmen

Die Einführung erfolgt unter strenger behördlicher Aufsicht. Das Gesundheitsministerium hat klargestellt, dass nur zugelassene Einrichtungen Cannabis-Arzneimittel herstellen, importieren sowie im Groß- und Einzelhandel verkaufen dürfen. Wie das Ministerium erklärt:

„Die Herstellung und Abgabe von Arzneimitteln auf Basis von medizinischem Cannabis darf durch gewerbliche Einrichtungen erfolgen, die über Lizenzen für die Produktion, Groß- und Einzelhandel sowie für den Import von Medizinprodukten (mit Ausnahme von pharmazeutischen Wirkstoffen) verfügen und eine Lizenz für Tätigkeiten im Zusammenhang mit Betäubungsmitteln, psychotropen Substanzen und Vorläufersubstanzen besitzen“, erklärte das Gesundheitsministerium. „Neben der Lizenz müssen die Unternehmen für die Herstellung dieser Arzneimittel in Apotheken auch eine Quote erhalten.“

Landesweit verfügen derzeit etwa 36 öffentliche und 30 private Unternehmen über die erforderlichen Lizenzen, die rund 180 Betriebsstätten abdecken. Die Zuständigkeiten für die Überwachung teilen sich mehrere Institutionen, darunter das Gesundheitsministerium, die Nationalpolizei und die Nationale Arzneimittelbehörde, während der Anbau und die Verarbeitung in den Zuständigkeitsbereich des Ministeriums für Agrarpolitik fallen.

Kriegsveteranen, chronische Schmerzen und sich weiterentwickelnde Indikationen

Die Einführung von medizinischem Cannabis in der Ukraine steht in engem Zusammenhang mit der Kriegssituation, in der sich das Land befindet. Die 2024 von Präsident Wolodymyr Selenskyj erlassene Gesetzgebung zielte ursprünglich darauf ab, Erkrankungen wie krebsbedingte Symptome und das posttraumatische Belastungssyndrom (PTBS) zu behandeln, die mit dem anhaltenden Konflikt mit Russland in Verbindung stehen.

DasSpektrum der förderfähigen Erkrankungen hat sich seitdem erweitert und umfasst nun chronische und neuropathische Schmerzen, Spastik, durch Chemotherapie bedingte Übelkeit und Erbrechen, die Parkinson-Krankheit sowie andere schwere neurologische Erkrankungen.

Die Einbeziehung von Kriegsveteranen als erste Begünstigte unterstreicht den Schwerpunkt des Programms auf kriegsbedingten Traumata und der langfristigen Schmerzbehandlung, insbesondere für Amputierte und Menschen mit komplexen neurologischen Verletzungen.

Politische Debatte und Gesetzgebungsverfahren

Der Legalisierungsprozess verlief nicht ohne Widerstand. Der Gesetzentwurf zum medizinischen Cannabis, der ursprünglich Ende 2023 vom Gesetzgeber gebilligt worden war, stieß auf verfahrenstechnische Hindernisse und wiederholten Verzögerungsversuchen. Oppositionsabgeordnete legten Änderungsanträge und Resolutionen vor, um die Maßnahme aufzuheben oder zu behindern, doch diese Bemühungen scheiterten letztendlich.

Das Gesetz wurde mit 248 Stimmen verabschiedet und ebnet damit den Weg für seine Umsetzung im Jahr 2024. Frühere Erklärungen des Gesundheitsministeriums haben eine wesentliche politische Kursänderung verdeutlicht:

„Cannabis, sein Harz, seine Extrakte und Tinkturen werden aus der Liste der besonders gefährlichen Substanzen gestrichen“, erklärte das Gesundheitsministerium in einer damals veröffentlichten Mitteilung. „Bisher war ihr Verkehr verboten; nun ist er erlaubt, allerdings mit bestimmten Einschränkungen.“

Politische Unterstützung für die Reform kam auch direkt von Wolodymyr Selenskyj gekommen, der sich für den Zugang zu Medikamenten auf Cannabisbasis für Patienten einsetzte, die unter Schmerzen, Stress und kriegsbedingten Traumata leiden. Er erklärte:

„Alle weltweit bewährten Praktiken, alle wirksamsten politischen Maßnahmen, alle Lösungen – so schwierig oder ungewöhnlich sie uns auch erscheinen mögen – müssen in der Ukraine umgesetzt werden, damit die Ukrainer, alle unsere Bürger, nicht unter den Schmerzen, dem Stress und den Traumata des Krieges leiden müssen.“